본문 바로가기

비수술적척추클리닉 - 반도정형외과병원 - 정형외과클리닉

Top 영역 건너뛰기
Top 영역 끝
본문 바로가기
본문 시작

비수술적척추클리닉

비수술적 척추 클리닉

척추디스크의 발생

척추디스크는 주로 가장 생산력이 활발한 나이인 30대에서 50대 사이에 발생됩니다. 대부분의 척추디스크는 특별한 치료를 하지 않아도 자연히 좋아지지만 이들 중 상당한 경우에서 점차 만성화가 되는데 만성화라함은 통증의 호전이 없을 뿐만 아니라 지속적으로 통증을 유발하며 궁극적으로는 장해가 남는 것을 의미합니다. 척추디스크의 대부분의 원인은 개인적으로는 급성 손상과 관련이 있을 수도 있지만 척추디스크의 전반적인 상태, 즉 퇴행성 변화의 정도에 의하여 요통으로부터 얼마나 빠르게 회복하느냐 하는 점과 만성질환으로 가느냐 하는 것이 결정되게 됩니다.

척추디스크의 구조

척추디스크라 불리는 척추는 척추중 마지막 다섯개의 뼈로 이루어져있으며, 이들 척추는 척수라고 불리는 신경을 지지하고 보호하는 역할을 합니다. 척추는 Facet joint라 불리우는 관절에 의하여 마치 자전거 체인처럼 연결되어있으며 우리 몸의 다른 관절과 마찬가지로 관절염에 의하여 영향을 받습니다.

우리가 흔히 "디스크"라고 부르는 추간판은 척추 사이에 위치하고 있으며, 각각의 척추를 연결하는 크고 둥그런 모양의 힘줄역할을 합니다. 추간판을 횡단면으로 절개한 단면도를 보면 내부는 말랑말랑한 연골로 이루어진 수핵(Nucleus pulposus)이 위치하여 척추에 가해지는 충격을 흡수하는 충격완화 기능을 수행합니다.

척추디스크의 기능

디스크의 중앙에 위치한 수핵(Nucleus pulposus)도 퇴행성 변화가 지속되면 점차 수분의 함량이 감소되어 분열의 과정을 거치며, 이로 인하여 디스크 주위와 척추관절(Facet joint)에 골극이 생겨나게 되는 것을 관측할 수 있습니다. 요추에서 발생되는 가장 심각한 손상의 하나가 우리가 "디스크"라고 부르는 추간판 탈출증입니다. 이는 수핵을 싸고 있는 섬유륜이 파열되어 내부의 수핵 성분이 척수신경이 위치한 척추관내로 탈출되어 탈출된 수핵이 다리로 가는 신경을 압박하게 되면 그 신경이 지배하는 부위의 통증과 감각 이상이 심한 경우는 운동신경의 마비를 유발하기도 합니다.

궁극의 비수술 로봇디스크 치료장비 Robotic-ATT

저희 병원은 로봇 비수술 척추 치료의 신기원을 이룩한 최첨단 장비로 인정받는 Robotic-ATT를 도입하여 비수술적 척추 디스크 치료에 활용하고 있습니다.

 비수술 로봇디스크 치료장비 Robotic-ATT

  • 최첨단 융합 치료 (KDM+ROM)

    Robotic-ATT는 미국 FDA 최초로 인증받은 3개 항목 동시 치료기로서, 관절가동범위운동(ROM, Range Of Motion)과 감압시스템(KDM, Kinetic Decompression Mobilization) 및 운동역학 치료방법의 융합치료를 가능케 합니다(미국 AAPM 임상논문 검증). 또한 기존 장비의 단점을 보완하여 특정자세에서의 감압치료가 가능해졌습니다.

     최첨단 융합 치료 (KDM+ROM)

  • Robotic-ATT의 적용

    가장 안전한 장비로 평가되는 Robotic-ATT는 자동센서에 의한 파워 자동 조절로 서 있는 자세(Sitting Position)에서 치료가 가능하여 디스크치료에 최적의 조건을 갖추고 있고, 노인 및 재발 환자, 가동범위의 기능적 감소증상, 척추측만증, 골반변형증, 구조의 비대칭, 근골격계 질환, 급만성요추부 통증 등에 좋은 효과를 보입니다. 특히 목과 허리의 감압 치료중 자세(관절)의 변화를 유도하여 가장 효과적으로 손상된 척추 주변의 근육(심부근육,회전근육)과 관절의 원인적 재활 치료를 가능케 하며, 측만곡증이 발생하는 골반, 흉추를 기준으로 골반 중심 다양한 축 운동과 근육을 자극하고 재배치하는 효과를 나타내어 디스크 치료의 원인적 치료를 가능케 합니다.

     Robotic-ATT의 적용

디스크 감압치료

디스크 감압치료

DRX는 미항공우주국(NASA)의 우주인들이 실험 중 우주여행의 무중력 상태에서 추간판(디스크) 높이가 증가되어 요통이 해소되고 키가 2.5cm정도 커진 상태를 착안하여 개발된 비수술적, 비침습적인 요통치료 방법입니다.

  • 디스크 감압치료(DRX)란?

    기존 견인치료법과는 달리 DRX는 통증의 원인이 되는 병변부위 (디스크가 탈출되어 있는 부위)를 환자 몸무게의 약 절반에 해당하는 강력한 힘으로 감압을 반복하여(60초 견인, 30초 이완) 탈출되었던 디스크가 정상위치로 되돌아오게 하고, 수분 혈액 그리고 여러 영양소들의 소통을 원활하게 합니다.

  • 디스크 감압치료(DRX)대상

    치료의 대상질환은 디스크 탈출증, 퇴행성 디스크, 디스크 내장증, 좌골신경통 등의 급 만성 요통이며 척추 협착증이나 척추전방전위증환자의 경우는 담당의사와 상의하여야 합니다.

    요통을 감소 시키기 위한 방법들은 많이 개발되어 있습니다. 우선 자신에게 맞는 치료법을 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다.

  • 디스크 감압치료(DRX)기간

    개인마다 치료 기간이 달라질 수 있습니다. 보통 약 4~6주동안 20회의 치료를 받습니다. 4~5회의 치료로 호전되는 경우도 있으나 자연 치유력을 증강시켜 재발을 방지하기 위해서는 20회의 치료를 권합니다.

비수술적 척추 치료 기기 도입 - 스파인 엠티

스파인 엠티

스파인엠티란 3차원적 교정과 감압치료가 가능한 기기입니다.

  • Spaine MT3D의 치료 순서 및 단계

    • 1단계: 척추 근육과 관절치료
    • 2단계: 디스크교정
    • 3단계: 디스크감압
  • 디스크를 치료할 때에 스파인엠티는 치료 순서 및 단계를 가집니다.

    척추디스크를 교정하고 감압치료하기 위해서 먼저 척추의 근육과 관절을 치료하여야합니다.

  • 척추의 근육과 관절은 목에서 골반까지 서로 연결되어 있습니다.

    따라서 삐뚤어지고 단축된 척추의 근육과 관절을 부분적으로 해결하기보다는 전체적(목에서 골반까지)으로 치료해야합니다. 또한 표층의 근육뿐만 아니라 중간층과 심층의 근육까지 단축되거나 삐뚤어진 근육의 문제를 해결하여야 디스크치료의 효율성을 높일 수 있습니다.

  • 또한 비틀리고 어긋난 척추의 관절과 천장(골반)관절까지 치료해야합니다.

    따라서 스파인엠티는 1단계로 척추의 근육과 관절의문제를 먼저 해결하기 위하여 골반교정운동, 천골 가동운동, 요추 가동운동, 흉추 트위스트운동, 중력 신장운동, 회전 신장운동 등을 적용합니다.

  • 스파인엠티는 1단계치료가 이루어진 후에 2단계와 3단계의 치료를 적용하게됩니다.

    디스크 탈출의 방향과 탈출된 형태에 따라 정확한 치료를 하기위하여 치료할 부위를 설정하는 기능, 편측 교정 및 감압, 회전 교정 및 감압이 단계적으로 이루어집니다.

피드백 시스템

피드백시스템(실시간 극긴장을 탐지하여 장력을 조절함)을 통해 최적의 감압을 유지함으로써 수핵의 탈출을 줄이고 척추종판과 모세혈관의 혈액순환을 촉진하여 영양분과 산소 등을 디스크 내부로 이동시켜 치유를 촉진합니다.

체외충격파 클리닉

안정성이 검증된 고에너지를 절개없이 몸속 병변부위에 집중전달시켜, 병변부위를 원상 회복시켜주는 혁신적 차세대 첨단 의료신기술입니다.

  • 체외충격파의 치료원리

    • 요로 결석의 충격파 치료를 발전시킨 충격에너지를 근골격계에 정밀하게 전달 함으로써 물리치료, 약물, 한방치료 등 보존적 요법으로 호전되지 않는 관절의 질환, 스포츠 손상을 수술 없이 치료하게 됩니다.
    • 체외 충격파 치료법은 힘줄의 세포막에 물리적 변화를 일으켜 충격파가 힘줄의 석회질을 제거하고 재혈관화를 촉진해서 혈액 공급을 증가시키게 됩니다.
    • 시술 부위에 화학적 변화 및 화학적 복합체를 형성해서 통증 자극을 감소시킵니다.
    • 저에너지 충격파가 복합 통로를 통해 신경을 자극할 때 과자극 무통이 발생되어 결국 통증의 전달을 억제하며, 이러한 효과가 시술 동안 통증의 악화를 최소화 되는 요인이 됩니다.
  • 체외충격파 치료법의 장점

    • 입원을 하지 않습니다.
    • 절개를 하지 않습니다.
    • 마취를 하지 않아 합병증을 줄일 수 있습니다.
    • 치료시간이 짧습니다.
    • 치료 후에도 일상생활이 가능합니다.
    • 부작용이 거의 없습니다.
  • 체외충격파 치료법의 적응증

    • 난치성 어깨관절통증
    • 난치성 골프 및 테니스 엘보
    • 난치성 무릎주위·힘줄통증
    • 난치성 족저건막염(발바닥힘줄)
    • 아킬레스 건염(힘줄염증)
    • 목주위 근육, 힘줄 만성 통증
    • 허리주위 근육, 힘줄 만성 통증
  • 체외충격파치료 시술방법

    체외충격파치료 시술방법

    • 시술할 정확한 부위를 결정한 후 시술부위 피부에 젤(gel)을 바릅니다.
    • 충격파치료기를 시술 부위에 접촉시키고, 충격파의 범위를 조절합니다.
    • 저에너지의 충격파로 시작해서 움직이면서 압통이 가장 심한 부위에 충격파가 가해지는 것을 확인합니다.
    • 한번 시술시간은 10~15분 정도 소요됩니다.
    • 1주일에 2회씩 3~5주 치료를 실시하게 됩니다.
  • 체외충격파치료의 유효성과 안정성

    • 목과 허리 주변 근막염, 어깨관절의 석회성 건염, 회전근개 건증(어깨통증), 족저(발바닥)근막염 및 팔꿈치 관절의 내,외과염(테니스 엘보)등의 근골격계 질환은 대개 약물요법이나 스테로이드 주사요법 등의 보존적 방법으로 치료하게 되지만, 치료기간이 오래 걸리며 만성적인 통증으로 발전하여 수술적인 처치를 필요로 하기도합니다. 체외 충격파 치료법은 체외에서 충격파를 병변에 가해 혈관 재형성을 돕고, 건 및 그 주위 조직을 자극하거나 재활성화시켜 그 결과 통증의 감소와 기능의 개선을 얻을 수 있는 효과적인 치료법입니다.
    • 시술 후 부작용으로는 전체적으로는 시술 부위 피부의 발적(21%), 일시적인 통증의 악화(4.8%), 혈종형성(4.5%), 편두통(1%)등이 발생한 보고가 있습니다. 피부 발적의 경우 이로 인해서 치료 중단이나 용량의 감소를 해야하는 경우는 보고되지 않고 있습니다. 다른 부작용들도 보고는 되고있으나 빈도가 높지 않습니다.

경피적 경막외 신경근 성형술

  • 경막외 신경근 성형술 적응증

    • 요추 추간판 탈출증(디스크, HNP)
    • 척추 수술 후 증후군(Post-laminectomy syndrome)
    • 요추 협착증(Stenosis)
    • 좌골 신경통(Sciatica)
  • 효과 및 장점

    • 디스크를 제거하지 않고 증상을 보이는 신경근을 선택적으로 치료
    • 입원이 필요하지 않고 다음날 직장으로의 복귀가 가능
    • 특별한 합병증이나 후유증이 없습니다.

신경 주사 치료

신경치료 주사법이란 척추신경과 척추관절에 가느다란 미세 바늘을 삽입하여 약물을 주사함으로써 척추신경과 척추관절의 염증현상을 완화시켜 통증을 줄이는 치료법입니다.

  • 신경 주사치료 효능

    • 척추 주변근육의 긴장을 완화시켜 통증을 줄여주는 효과가 있습니다.
    • 척추 신경주변의 염증이나 부종을 완화시켜줍니다.
    • 신경의 염증을 완화시켜 신경 순환이나 혈액순환이 잘되도록 합니다.
    • 물리치료나 한방치료에 반응하지 않는 급성기 통증치료에 탁월한 효과가 있으며 수술이 필요하지 않는 만성 통증의 경우도 효과가 있습니다.
  • 신경 주사치료에 사용되는 약물의 작용

    약물은 국소마취제와 강력한 소염작용을 하는 물질이 혼합되어있습니다.

    • 통증을 유발시키는 물질이나 나쁜 신경작용을 억제하는 효과가 있습니다.
    • 신경 주변의 염증으로 인한 유착을 방지하거나 치료하는 효과가 있습니다.
    • 교감신경의 이상에 의한 통증을 완화시키는 작용이 있습니다.
  • 치료 후 주의사항

    • 치료 후 밴드는 2~3시간 후 떼어내고 샤워 정도는 가능하지만 목욕탕이나 사우나는 다음날 하시는 것이 좋습니다.
    • 치료 후 4~5시간 다리에 힘이 없거나 뻐근한 느낌이 있을 수 있으나 1~2일 정도 경과하면 호전되시는 경우가 많습니다.
    • 약물로 인하여 신경계나 주사부위의 염증이 발생할 가능성이 높아 3일정도 항생제를 복용하셔야합니다.
    • 여성분들의 경우는 드물게 생리현상에 변화가 올 수 있으나 치료가 종결되면 1~2개월 후 정상으로 회복되는 경우가 많습니다.
    • 치료 후 하루 정도는 무거운 물건을 드시는 힘든 작업이나 수영, 등산, 골프, 장시간 걷기 같은 운동은 가능한 피하는 것이 좋으며 장거리 여행은 가능한 삼가시는 것이 좋습니다.
  • 치료 후 관리

    본 치료법은 척추 질환이나 통증의 완치를 위한 치료가 아니며 수술을 할 필요가 없는 경우이거나 수술을 기다리는 동안 심한 통증을 줄여주는 효과가 있는 치료법입니다. 신경 주사치료 후 증상이 좋아지면 허리를 과도하게 사용하는 무리한 작업이나 운동은 피하시는 것이 좋으며 허리를 강화시키는 운동을 지속적으로 하시고 나쁜 생활습관이나 자세를 고치려고 하는 노력이 있어야 재발을 막을 수가 있습니다.