두통
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두통, 뇌경색 증상?
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벼락 두통
- 망치로 머리를 세게 맞은 듯한, 평생 경험해보지 못한 극심한 두통이 갑자기 발생한 경우
- 뇌동맥류 파열 전조증상, 혹은 파열이 의심되는 상황으로 즉시 119 신고
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마비 등 동반 증상
- 마비: 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 둔해진 감각
- 언어 장애: 어눌해진 발음, 말이 잘 나오지 않음
- 시야 장애: 물체가 두 개로 보이거나, 한쪽 시야 소실
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의식 저하 및 구토
- 갑작스런 의식 저하 및 심하게 졸리고 깨우기 어려움
- 심한 구토: 속이 울렁거리는 정도가 아니라, 분수처럼 뿜어내는 구토
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새로운 형태의 두통
- 나이 들어(50대) 이전에 없던 양상의 전혀 새로운 두통 시작
- 진통제를 먹어도 호전되지 않고, 통증의 강도나 빈도가 심해지는 경우(뇌압 상승 등)
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특징적인 상황
- 아침에 일어났을 때 두통이 가장 심한 경우(뇌종양 의심)
- 기침을 하거나, 힘을 주거나, 누웠다 일어날 때 두통이 심해지는 경우
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기타 신호
- 두통과 함께 고열, 오한, 목 경직, 동반는 경우(뇌수막염, 뇌농양 의심)
- 머리를 다친 후 며칠 또는 몇 주가 지나서 두통이 시작된 경우(지연성 뇌출혈 의심)
그냥 참던 두통, 뇌가 보내는 위험 신호일 수 있습니다.
두통은 누구나 한 번쯤 겪는 매우 흔한 증상입니다. 대부분의 두통(편두통, 긴장성 두통)은 신경과의 진료로 호전될 수 있는 1차성 두통일 수 있지만, 의외로 높은 확률로 두통 그 자체가 질병이 아닌, 뇌출혈, 뇌종양, 뇌동맥류 등 즉각적인 처치나 수술적 치료가 필요한 구조적인 뇌 문제로 인해 발생하는 2차성 두통일 수도 있습니다. 이 경우 신경외과 진료가 필수적인데, 몸이 보내는 신호를 재빨리 포착하는 것이 중요한 포인트라고 할 수 있습니다.
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병원에 꼭 가야 할 두통 신호는?
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진단 및 치료
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뇌 CT(컴퓨터 단층촬영)
- 뇌출혈, 급성 뇌경색을 최단 시간에 빠르고 정확하게 확인
- 두개골 골절이나 두부 외상으로 인한 출혈, 세포 밀도가 높은 뇌종양, 뇌동맥류, 뇌부종, 뇌염증 등 다양한 뇌 질환 진단
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뇌 MRI·MRA 검사
- 자기공명영상·뇌혈관 영상 촬영으로 CT에서 확인되지 않는 미세한 뇌경색, 뇌종양, 뇌염증, 뇌동맥류, 혈관 기형 등 뇌혈관의 구조적 이상 정밀 진단
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응급 뇌압 관리
- 휴식 및 스트레칭 및 마사지, 환경 조절, 생활습관 개선
- 신경외과 전문의 진료를 통해 원인 파악 후 약물 치료 및 원인 질환별 치료
알 수 없는 두통 증상, 반복되고 오래된 두통은 방치하지 말고 원인을 파악하고 원인에 맞는 치료법을 찾는 것이 우선입니다. 치료는 원인에 따라 진통제 복용, 스트레칭, 마사지, 생활습관 개선 등 다양한 방법을 시도할 수 있습니다. 우선 가벼운 두통의 경우, 충분한 휴식과 함께 목 주변 근육 이완을 위한 스트레칭이나 마사지를 시도해 볼 수 있는데, 통증이 심하거나 만성적인 경우 뇌 질환과 같은 심각한 원인일 수 있으므로 반드시 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.



