어깨관절염

어깨관절염의 원인 Shoulder Arthritis

회전근개 파열 관절병증

• 회전근개 파열 방치는 어깨관절염의 가장 흔하고 심각한 원인
• 어깨 힘줄 파열 방치 시, 어깨 관절이 불안정해지고 어깨뼈가 비정상적으로 움직이며 연골이 급격하게 닳아 없어져, 불과 몇 년 만에 말기 관절염으로 진행

외상 후 관절염

• 과거에 어깨 골절이나 심한 탈구를 경험한 경우, 연골이 손상되어 이른 나이에 관절염 발생

기타

• 퇴행성 관절염(일차성): 특별한 원인 없이, 장년층 이후 연골이 닳아서 발생하는 경우
• 류마티스 관절염 등 염증성 질환
• 대퇴골두 무혈성 괴사와 유사한 상완골두 무혈성 괴사

어깨관절염

• 퇴행성 및 이차성 연골 손상
  회전근개 파열 방치 시 짧은 시간 내 말기로 진행
• 뼈마디의 통증, 뻣뻣함, 움직임 제한, 관절면의 마찰음, 야간통
• 비수술적 치료(약물, 주사), 관절경 수술, 인공관절 수술

회전근개파열

• 회전근개 힘줄의 부분 또는 완전 파열(반복적 사용, 외상)
• 어깨 앞쪽 통증, 근력 약화, 심한 야간통, 타인이 팔을 들어 올리면 통증 동반하여 들기 가능
• 비수술적 주사치료 또는 관절경 봉합술

오십견

• 관절낭의 염증과 유착
• 극심한 통증 및 야간통과 함께 어깨 전체가 굳어 움직이지 못함(능동, 수동 모두)
• 스트레칭, 물리치료, 약물치료 (염증 완화), 체외충격파, 초음파 시술

관절와순파열

• 관절와순의 부분적 또는 완전한 파열(외상, 퇴행성, 반복 사용)
• 뚝 소리, 불안정감, 팔을 특정 각도로 움직일 때 통증
• 대부분 관절경 봉합 수술

어깨 관절염 치료

진행단계 별 치료

• 초기·중기·말기 관절염 진행 단계와 원인(힘줄 파열 동반 여부)에 따라 맞춤 치료 시행
• 연골 손상이 심하지 않은 초기 관절염, 통증이 경미한 경우 염증과 통증을 조절하는 소염진통제 및 물리치료, 도수치료 진행

물리치료·도수치료

• 환부 주변의 굳어진 근육과 인대를 풀어주고, 순환작용 강화, 근골격 정렬 및 안정 유도

체외충격파

• 강력한 충격파가 통증을 일으키는 만성 염증 부위나 손상된 힘줄, 인대 조직에 자극을 주어 세포 활성화 및 조직을 재생하는 치유 과정 촉진

혈소판풍부 자가혈장

• 혈소판(Platelet)이 풍부하게 농축된 내 몸안의 자가혈장을 이용해 상처 치유, 재생 유도

통증유발점주사

• 초음파나 촉진을 이용해 정확한 통증유발점 확인 후 주사하여 국소 연축 반응을 통해 근육 이완 유도 및 증상에 따라 국소마취제, 소염제, 스테로이드 주사

프롤로테라피

• 조절된 염증 유발, 치유 반응 촉진으로 조직의 재생강화 유도, 시간이 지날수록 안정성 증가

관절 내시경

• 초기 관절염이나 동반된 회전근개파열 치료 시, 염증 제거, 뼈 다듬기 등 시행

인공관절 치환술

• 비수술 치료에도 효과가 없고, 통증으로 보행이 불가능하며, 뼈와 뼈가 맞닿은 말기 관절염의 경우 인공관절 치환 수술 시행