신경성형술 - 반도정형외과병원

신경성형술 Neuroplasty
비수술 치료
- 절개 없이 국소마취 만으로 꼬리뼈(미골) 부위로 카테터 삽입 후 주사 치료
- 20~30분의 짧은 시술시간
- 시술 후 바로 보행 가능
원인 치료
- 염증 완화
  유착(흉터 조직) 분해
  신경 주위 공간 확보
  신경이 눌린 부위의 통증 완화 및 혈류 개선

풍선확장술 Balloon Dilatation
차이점
- 척추관이 좁아져 신경 압박, 혈류 장애 있는 경우
- 신경성형술과 동일하나 풍선이 내장된 특수 카테터 사용
효과
- 좁아진 척추관 부위에서 풍선을 부풀려 척추관을 확장함으로써 혈류 개선, 신경 압박 해소를 통해 통증 완화

신경성형술은 허리디스크나 척추관협착증 등으로 인해 염증, 부종, 신경이 유착(엉김)된 경우 이를 치료하여 신경 기능을 회복시켜주는 비수술 주사치료법으로서, 요추, 경추의 추간판 탈출증, 척추관 협착증, 척추 수술 후 환자들에게 적용할 수 있습니다.

특히 척추관이 좁아져 신경 압박, 혈류 장애가 있는 경우에는 풍선이 내장된 특수 카테터를 사용하여 풍선확장술을 사용하게 되는데, 좁아진 척추관으로 카테터를 삽입 후 풍선 팽창을 통해 척추관이 확장되어 신경 눌림 및 혈류장애를 개선할 수 있습니다.

시술 방법
염증 및 유착 확인
- C-암 X-레이 투시장치를 보면서 국소마취 하에 통증을 유발하는 염증 및 유착 신경을 확인합니다.
카테터 삽입
- 꼬리뼈(미골) 부위로 0.5cm 절개하여 가느다란 특수 카테터를 삽입합니다.
유착 박리
- 유착된 신경 주변에 염증을 씻어내고, 유착을 녹이고 유착방지제를 도포한 후 약물을 투여합니다.
풍선 확장
- 척추관이 좁아진 경우라면 해당 부위에서 풍선을 확장하여 신경 압박을 해소할 수 있습니다.

경막외강 신경성형술 및 풍선확장술은 전신마취 부담 없이 피부를 절개하지 않고 가느다란 특수 카테터를 꼬리뼈의 경막외강을 통해 척추의 내부로 삽입하여 (필요에 따라 카테터에 삽입된 풍선을 확장한 후) 척추 신경에 생긴 염증 유발 물질 및 유착들을 인위적으로 박리, 제거하고 염증이 재발하지 않도록 특수 처방된 약제를 주입하는 시술입니다. 효과가 3개월 이상 지속될 경우 관리만 잘 하면 1년 이상 효과가 지속될 수 있고 필요에 따라 재시술해도 무리가 없습니다. 다만 스테로이드를 사용할 경우 연간 3~4회로 제한되는 것이 일반적입니다.

적용
적응증
- 목·허리 디스크
  요추관협착증
  여러 부위의 협착증
  수술 후 유착증후군
  좌골신경통, 하지방사통
권장되는 경우
- 6주 이상 지속되는 만성 척추 통증
- 신경차단술 2회 시행 후에도 효과가 없을 경우
- 중증 요추 협착증
권장하지 않는 경우
- 운동마비 동반한 경우
- 신경병증 통증
- 척추 변형 심한 경우

신경성형술 및 풍선확장술은 단순히 통증을 줄이는 증상 치료에 그치지 않고 신경 주변의 염증과 유착을 풀어주어, 신경이 스스로 회복할 수 있도록 돕는 치료로서, 수술에 대한 부담 없이 통증 감소 효과가 상당 기간 유지될 수 있습니다.

치료 후 관리
사우나 금지
- 시술 다음날까지 치료 부위에 물이 닿지 않게 해주세요.
- 3일부터 가벼운 샤워는 괜찮지만 2주간 사우나, 탕 목욕은 피하세요.
음주 금지
- 2주간 음주 및 무리한 운동과 동작은 피하세요.
생활습관 교정
- 가벼운 걷기, 스트레칭은 꾸준히 해주세요.
- 바른 자세를 항상 유지해 주세요.